Aysegul Aydogan Atakan
ผู้สูบบุหรี่ทุกคนที่สมัครเข้าคลินิกผู้ป่วยนอกเพื่อเลิกบุหรี่จะได้รับทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสม มีทางเลือกในการรักษามากมายที่ช่วยในการเลิกบุหรี่ตั้งแต่เหงือกและแผ่นแปะนิโคตินไปจนถึงยาพ่นจมูกและยาเม็ด พื้นฐานของการรักษาทั้งหมดขึ้นอยู่กับการกำจัดการกีดกันนิโคตินในร่างกาย
นี่คือวิธีการที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์และควรใช้ในการควบคุมของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์
นิโคตินกัม
นิโคตินหมากฝรั่งซึ่งมีสองรูปแบบให้เป็น 2 มิลลิกรัมสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่น้อยกว่า 25 มวนต่อวันและ 4 มิลลิกรัมสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่ตั้งแต่ 25 มวนขึ้นไป แนะนำให้เคี้ยวไม่เกิน 24 ชิ้นต่อวัน ขอแนะนำให้หยุดพักอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงระหว่างทั้งสองเคี้ยวเหงือก
ในขณะที่ใช้เป็นเวลา 8-12 สัปดาห์ก็เพียงพอแล้วสามารถขยายระยะเวลาได้เมื่อจำเป็น นิโคตินที่มีอยู่ในหมากฝรั่งนิโคตินจะถูกดูดซึมทางแก้ม ดังนั้นเทคนิคในการเคี้ยวหมากฝรั่งจึงมีความสำคัญ หลังจากเคี้ยวช้าๆไม่กี่ครั้งก็ต้องติดกาวที่แก้มด้านในและพักไว้สักครู่ จากนั้นจะต้องเคี้ยวอีกครั้งจากนั้นให้ติดกับแก้มและกระบวนการนี้ควรดำเนินต่อไปประมาณ 20 นาที ในผู้ที่เลิกสูบบุหรี่และมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังช่วยลดความอยากกิน
โดยทั่วไปผู้ที่จะใช้หมากฝรั่งนิโคตินควรหยุดสูบบุหรี่อย่างสมบูรณ์และเคี้ยวหมากฝรั่งทุกชั่วโมงเป็นประจำ (ตั้งแต่ 8 ถึง 10 ชั่วโมงหลังจากตื่นนอนในตอนเช้า)
อัตราการเลิกบุหรี่ในหนึ่งปีอยู่ที่ 29 เปอร์เซ็นต์ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือระคายปากปวดกรามสะอึกและคลื่นไส้
นิโคตินแบนด์
ด้วยแผ่นแปะนิโคตินนิโคติน 1 มิลลิกรัมต่อชั่วโมงจะถูกส่งไปยังร่างกายในลักษณะที่ควบคุมได้ มีสองรูปแบบที่ใช้ทุก 24 ชั่วโมงและทุกๆ 16 ชั่วโมง 50 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณนิโคตินที่นำมาจากแผ่นแปะนิโคตินที่สูบบุหรี่จะส่งผ่านไปยังสิ่งมีชีวิต สำหรับผู้ที่สูบบุหรี่มากกว่า 15 มวนต่อวันขอแนะนำให้เริ่มด้วยรูปแบบ 21 มิลลิกรัมและดำเนินต่อไปเป็นเวลา 4 สัปดาห์จากนั้นให้การรักษาเป็น 8 สัปดาห์เป็น 14 มก. และ 7 มก. เป็นเวลาสองสัปดาห์ตามลำดับ ผู้ที่สูบบุหรี่น้อยกว่า 10 ถึง 15 มวนต่อวันสามารถเริ่มได้ในปริมาณที่ต่ำกว่า
ควรใช้เทปในตอนเช้าบริเวณต้นแขนรอบไหล่หรือบริเวณที่ไม่มีขนด้านหน้าของร่างกายและควรเปลี่ยนทุกวัน จุดสำคัญที่สุดในการรักษาคือผู้ป่วยที่ใช้ผ้ารัดไม่ควรสูบบุหรี่
ผลข้างเคียงมีน้อยไม่รุนแรงหรือชั่วคราว อย่างไรก็ตามอาการแพ้ความผิดปกติของจังหวะอาการปวดศีรษะอาการคล้ายหวัดนอนไม่หลับคลื่นไส้ปวดกล้ามเนื้อเวียนศีรษะปวดท้องมากขึ้นไอความฝันผิดปกติความวิตกกังวลและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ท้องผูกหรือท้องร่วงปวดข้อบริเวณใบสมัคร และอาการปวดหลังสามารถมองเห็นได้
สเปรย์ NICOTINE NOSE
สเปรย์ฉีดพ่นเข้าไปในรูจมูกทั้งสองครั้ง 1-2 ครั้งต่อชั่วโมงแนะนำให้ใช้สูงสุด 5 ครั้ง สามารถใช้งานได้นาน 3 - 6 เดือน ถึงระดับสูงสุดใน 5-10 นาที ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการระคายเคืองจมูกและลำคอไอจามขี้ตาและน้ำมูกไหลไซนัสอักเสบใจสั่นและคลื่นไส้
การบำบัดด้วยยา (BUPROPION HCL)
ยาที่มีสารออกฤทธิ์ "bupropion" ซึ่งช่วยลดอาการถอนนิโคตินยังช่วยลดอัตราการเพิ่มของน้ำหนัก การรักษาด้วยยาซึ่งสามารถใช้ได้ในระยะเวลา 8 สัปดาห์ถึง 6 เดือนจะเริ่มต้นก่อนที่จะเลิกสูบบุหรี่ โดยใช้ปริมาณที่แตกต่างกันในช่วง 3 - 4 วันแรกวันวางจำหน่ายเป้าหมายจะถูกกำหนดภายในช่วง 7 - 14 วัน ในขณะที่การรักษาด้วยยายังคงดำเนินต่อไปการสูบบุหรี่จะหยุดลงและการรักษาจะดำเนินต่อไปในขนาดเดียวกัน ผลข้างเคียงมักเกิดจากอาการปวดศีรษะนอนไม่หลับและปากแห้ง
ยาอีกตัวที่จะออกสู่ท้องตลาด "วารินิคลิน" ตัวยาที่ออกฤทธิ์จะสามารถแสดงฤทธิ์นิโคตินในสมองได้เช่นเดียวกัน อัตราความสำเร็จในการเลิกบุหรี่แสดงเป็น 40-50 เปอร์เซ็นต์ มีการระบุว่าสามารถใช้ยาได้ 2 ถึง 3 เดือน แต่การรักษาสามารถขยายได้ถึง 6 เดือน
