ต่อมไทรอยด์ทั้งสองข้างควรถูกผ่าตัดออกหรือไม่?
ถ้าก้อนไทรอยด์มีอยู่ในต่อมไทรอยด์ทั้งสองข้างและมีขนาดใหญ่ทั้งสองข้างจะถูกเอาออก ต่อมไทรอยด์สองข้างจะถูกกำจัดออกไปในผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์และไฮเปอร์ไทรอยด์ การผ่าตัดข้างเดียวสามารถทำได้ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ขนาดเล็กกว่า 1 ซม. หรือผู้ป่วยที่มีก้อนข้างเดียว การตัดสินใจนี้มักเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด แต่ก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับการผ่าตัดทั้งสองประเภท
การผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์แตกต่างกันหรือไม่?
การผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ตรวจพบในโหนกและการผ่าตัดคอพอกมาตรฐานมีความคล้ายคลึงกัน ในกรณีมะเร็งขนาดใหญ่ที่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ การผ่าตัดใช้เวลานานและค่อนข้างยาก ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองจะมีความแตกต่างและยากกว่าการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทั่วไปเนื่องจากต่อมไทรอยด์ถูกเอาออกและต่อมน้ำเหลืองจะถูกกำจัดออกไป
วิธีการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง?
มะเร็งต่อมไทรอยด์ (โดยเฉพาะมะเร็ง papillary และมะเร็งไขกระดูก) มักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งก่อนการผ่าตัดควรประเมินต่อมน้ำเหลืองโดยอัลตราโซนิก ในกรณีที่สงสัยว่ามีการแพร่กระจายควรได้รับการตรวจชิ้นเนื้อและทำการวินิจฉัย ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแพร่กระจายของน้ำเหลืองบริเวณที่มีการแพร่กระจายของน้ำเหลืองจะถูกกำจัดออกไปนอกเหนือจากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์
ควรทำการตรวจทางพยาธิวิทยา (แช่แข็ง) ในระหว่างการผ่าตัดหรือไม่?
ส่วนที่แช่แข็งไม่ได้ดำเนินการในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งโดยการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม อาจมีการร้องขอให้แช่แข็งในผู้ป่วย "สงสัยมะเร็ง" หากเห็นต่อมน้ำเหลืองที่น่าสงสัยในระหว่างการผ่าตัดรูปร่างของการผ่าตัดจะถูกกำหนดโดยการทำส่วนที่เป็นน้ำแข็ง หากพบว่ามีการแพร่กระจายอันเป็นผลมาจากการแช่แข็งต่อมน้ำเหลืองของผู้ป่วยจะถูกกำจัดออกไปด้วย
มีอุปกรณ์ใดบ้างที่ป้องกันความเสียหายของเส้นประสาท?
อุปกรณ์ที่ช่วยให้ค้นหาเส้นประสาทได้ง่ายขึ้นสามารถใช้ในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ได้ การใช้อุปกรณ์เหล่านี้ไม่ได้ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แต่ช่วยให้ค้นหาเส้นประสาทได้ง่ายขึ้น ขอแนะนำให้ใช้เทคโนโลยีนี้ในการผ่าตัดรองคอ
หลังจากเอารอยเย็บออกไปแล้วนานแค่ไหน?
เนื่องจากด้ายที่ละลายตัวเองถูกนำมาใช้ในการเย็บผิวหนังจึงไม่ได้นำรอยเย็บออก บางครั้งปิดผิวด้วยเทปกาว
ฉันจะอาบน้ำได้เมื่อไหร่?
ไม่มีอันตรายใด ๆ ในการสัมผัสบริเวณบาดแผลด้วยน้ำในวันที่สองหลังการผ่าตัด วันหลังการดำเนินการถือเป็นวันแรก
จะบอกได้อย่างไรว่ามีการอักเสบที่แผล?
ในช่วงไม่กี่วันหลังจากการปลดปล่อยการพัฒนาของความเจ็บปวดรอยแดงหรือบวมที่แผลเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ เป็นเรื่องที่หายากมาก
จะมีรอยแผลเป็นที่แผลหรือไม่?
ในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมดแผลจะปิดด้วยวิธีการเสริมความงาม แต่บางครั้งอาจมีรอยแผลเป็นที่ชัดเจนขึ้นอยู่กับสถานะการหายของบาดแผลของบุคคล โดยปกติหกเดือนหลังการผ่าตัดแผลเป็นจะไม่ชัดเจน เนื่องจากแผลผ่าตัดทำจากเส้นตามธรรมชาติของคอจึงไม่สามารถสังเกตเห็นแผลเป็นได้เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดในช่วงฤดูร้อนควรใช้ครีมกันแดดที่มีปัจจัยป้องกันสูงเมื่อออกไปข้างนอก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดแผลเป็นจากบาดแผลที่โดนแดด
กลับไปใช้ชีวิตการงานได้เมื่อไหร่?
เขาสามารถกลับไปทำงานได้หลังจากผ่าตัดต่อมไทรอยด์แบบมาตรฐานหนึ่งสัปดาห์ ระยะเวลานี้ขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลและสภาพของโรค เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนเวลาในการกลับไปทำงานเพิ่มขึ้น
ฉันจะใช้ยาฮอร์โมนไทรอยด์ได้อย่างไร?
หลังจากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์มักใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ไปตลอดชีวิต เนื่องจากเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ถูกกำจัดออกไปฮอร์โมนที่ร่างกายต้องการจึงได้รับการบริหารจากภายนอก ในกรณีที่ผลทางพยาธิวิทยาล่าช้าฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณต่ำจะเริ่มทันที เนื่องจากการขาดฮอร์โมนไทรอยด์อ่อนแออ่อนเพลียผมร่วงและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นฮอร์โมนไทรอยด์จะเริ่มในช่วงแรกหลังการผ่าตัด ในกรณีที่สามารถรับผลพยาธิสภาพได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ควรดูผลและเริ่มใช้ยา
การใช้ยาฮอร์โมนไทรอยด์มีอันตรายหรือไม่?
ไม่เป็นอันตรายเพราะให้แทนฮอร์โมนที่ขาดไปในร่างกาย ไทรอยด์ฮอร์โมนควรรับประทานในตอนเช้าขณะท้องว่างและในครั้งเดียวผู้ป่วยที่ใช้ยาอื่นควรรับประทานยาเหล่านี้อย่างน้อย 4-5 ชั่วโมงหลังฮอร์โมนไทรอยด์ ไม่ควรรับประทานยาในวันที่ตรวจฮอร์โมน ไม่ควรเปลี่ยนแปลงขนาดยาก่อนแปดสัปดาห์และควรควบคุมการเปลี่ยนแปลงขนาดยาหลังจากผ่านไปอย่างน้อย 6-8 สัปดาห์
การบำบัดด้วยอะตอมจะถูกนำมาใช้หรือไม่?
ในมะเร็ง papillary และ follicular ที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 ซม. มักจะกำหนดให้ใช้ atomic therapy การตัดสินใจในการบำบัดด้วยอะตอมควรได้รับการพิจารณาและดำเนินการโดยการตัดสินใจของสภาที่ทำร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อและเวชศาสตร์นิวเคลียร์ การตัดสินใจนี้ควรทำโดยการพูดคุยกับผู้ป่วยแต่ละราย
ฉันจะมาตรวจเมื่อไหร่?
หลังจากการผ่าตัดจะทำการควบคุมขั้นแรกเมื่อได้ผลพยาธิวิทยา ยาไทรอยด์ฮอร์โมนจะเริ่มในขณะที่ผู้ป่วยหมดยา หลังจากเห็นผลพยาธิสภาพแล้วขนาดของยาจะถูกปรับโดยการขอตรวจฮอร์โมนการควบคุมการปรับขนาดยาจะทำในสองเดือนต่อมา ในช่วงเวลาต่อไปนี้การควบคุม 3 หรือ 6 เดือนจะดำเนินต่อไปเป็นระยะ ๆ ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย การควบคุมประจำปีเพียงพอหลังจากการปรับขนาดยา เมื่อผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนเช่นอ่อนแรงอ่อนเพลียและใจสั่นควรเข้ารับการควบคุมก่อนหน้านี้
