ทารกหลายคนเกิดก่อนสัปดาห์เกิดเนื่องจากความเสี่ยงต่างๆในการตั้งครรภ์หรือความปรารถนาของมารดาที่จะคลอดในวันพิเศษ ภายใต้สถานการณ์ปกติทารกส่วนใหญ่เกิดระหว่าง 38-41 สัปดาห์ เนื่องจากในช่วงหลายสัปดาห์นี้เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับทารกในการมีสุขภาพที่สมบูรณ์และการพัฒนาจะเสร็จสมบูรณ์ สมาคมสูตินรีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำให้เก็บทารกไว้ในครรภ์นานถึง 39 สัปดาห์ถ้าเป็นไปได้ เนื่องจากปอดของทารกจะพัฒนาเต็มที่ในสัปดาห์ที่ 39 และพร้อมสำหรับการคลอด Acıbadem Maslak Hospital ผู้เชี่ยวชาญด้านการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงรศ. ดร. İbrahim Notici ระบุว่าพวกเขาสามารถตอบคำถามได้ว่าทารกควรอยู่ในครรภ์กี่สัปดาห์โดยการทดสอบว่าทารกพัฒนาปอดเสร็จหรือไม่ รศ. ดร. ผู้สื่อข่าวกล่าวว่าหลังจากสัปดาห์ที่ 34 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการมีปัจจัยเสี่ยงต่างๆสำหรับแม่หรือทารกในครรภ์ "เมื่อเราต้องการตอบคำถามว่าทารกอยู่ภายในหรือภายนอกจะปลอดภัยกว่าเราสามารถใช้ น้ำคร่ำจากแม่ด้วยการเจาะน้ำคร่ำและทดสอบว่าปอดของทารกกำลังพัฒนาหรือไม่ "
หลังจาก 34 สัปดาห์สามารถให้ยาได้และสามารถพัฒนาปอดได้
โดยเน้นว่าในกรณีที่ความต่อเนื่องของการตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงหากปอดของทารกพัฒนาขึ้นพวกเขาได้ตัดสินใจที่จะคลอด ดร. İbrahim Notici กล่าวว่าหากปอดไม่ได้รับการพัฒนาพวกเขาได้ตัดสินใจที่จะให้ทารกอยู่ในครรภ์มากขึ้น โดยระบุว่าพวกเขาทำงานที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตันในสหรัฐอเมริกาเป็นเวลาหลายปีและพวกเขาได้ทำการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่ออกแบบโดยเขาในเวลานั้นและกินเวลานานถึงห้าปีรศ. ผู้รายงานอธิบายว่าพวกเขาได้ผลลัพธ์ดังต่อไปนี้:
“ ในการศึกษานี้หลังจากอายุครรภ์ 34 สัปดาห์เราได้แบ่งมารดาที่รับของเหลวจากมารดาและมีพัฒนาการของปอดของทารกในครรภ์ไม่เพียงพอโดยได้รับความยินยอมเป็นสองกลุ่ม เราทำการเจาะน้ำคร่ำอีกครั้งหนึ่งสัปดาห์ต่อมา ในที่สุดเราพบว่าทารกของมารดาที่ได้รับสเตียรอยด์มีพัฒนาการของปอดที่เร็วกว่ามาก ในการตั้งครรภ์ระหว่าง 24-34 สัปดาห์นั่นคือในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดระหว่าง 5.5 ถึง 8 เดือนการให้ยาสเตียรอยด์เป็นมาตรฐานและเราทราบดีว่าวิธีปฏิบัตินี้ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกได้ การศึกษาของเราเป็นการศึกษาทางวิทยาศาสตร์อย่างจริงจังครั้งแรกในโลกที่แสดงให้เห็นว่าการให้สเตียรอยด์สามารถให้ผลได้นานกว่า 34 สัปดาห์ การศึกษานี้ได้รับการตีพิมพ์ใน "American Journal of Obstetrics and Gynecology" ในปี 2010 ในช่องทางนี้ที่เราเปิดให้บริการในสหรัฐอเมริกาขณะนี้การศึกษาอื่น ๆ กำลังดำเนินการอยู่ “
การผ่าตัดคลอดตามแผนมีความเสี่ยง
โดยเน้นว่าการเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจหาพัฒนาการของปอดของทารกในครรภ์มารดาหลังสัปดาห์ที่ 34 เป็นเรื่องที่เหมาะสมรศ. ดร. İbrahim Notici ขีดเส้นใต้ประเด็นต่อไปนี้:
- การผ่าตัดคลอดตามแผนจะดำเนินการในหลายกรณีโดยไม่คำนึงถึงเหตุผลทางการแพทย์ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกอยู่ในครรภ์ครบ 39 สัปดาห์ สมาคมสูติศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกายังแนะนำให้เรียนให้ครบ 39 สัปดาห์
- เพื่อที่จะดำเนินการคลอดตามแผนอย่างปลอดภัยเมื่อ 39 สัปดาห์ก่อนต้องแสดงให้เห็นว่าปอดได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอด้วยการเจาะน้ำคร่ำ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ของเหลวลดลงและทารกมีปัญหาแน่นอนว่าคุณไม่ต้องรอถึงสัปดาห์ที่ 39 คุณจะเข้าแทรกแซง แต่ในการผ่าตัดคลอดตามแผนโดยไม่มีปัญหาใด ๆ จำเป็นต้องครบ 39 สัปดาห์ มิฉะนั้นอาจเกิดปัญหากับทารกเหล่านี้ที่ถ่ายเร็ว
- ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคืออาการที่เรียกว่า "ปอดเปียก" หรือ "อาการหายใจลำบากชั่วคราวของทารกแรกเกิด" ซึ่งทำให้ทารกแรกเกิดหายใจเร็วขึ้นชั่วคราว ในกรณีนี้ทารกต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา 72 ชั่วโมงอาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อบางครั้งอาการทางเดินหายใจที่รุนแรงกว่าที่เรียกว่า "อาการหายใจลำบาก (RDS)" อาจเกิดขึ้นและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ความจริงที่ว่าทารกเหล่านี้ต้องการการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษในห้องผู้ป่วยหนักอาจทำให้เกิดปัญหาทางการเงิน
วันนี้การดูแลทารกแรกเกิดดีขึ้น แต่ทำไมต้องเสี่ยง? หากกำลังจะทำการผ่าตัดคลอดตามแผนสิ่งสำคัญคือต้องทำให้ครบสัปดาห์ที่ 39 ในแง่นี้
ในประเทศของเรามีมารดาที่มีครรภ์คลอดบุตรปีละหนึ่งล้าน 250,000 คน คุณแม่ที่มีครรภ์เหล่านี้บางคนไม่ทราบการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายอย่างน่าเชื่อถือหรือวันของพวกเขาอาจผิดพลาด ในกลุ่มนี้การผ่าตัดคลอดโดยไม่ต้องรอให้เจ็บครรภ์ตามธรรมชาติทำให้คลอดก่อนกำหนด ที่นี่เราสามารถประเมินพัฒนาการปอดของทารกในครรภ์ได้ด้วยการเจาะน้ำคร่ำในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการนอนกลางวัน
- ไม่มีกฎว่าหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงจะได้รับการคลอดโดยการผ่าตัดคลอด หลายคนสามารถจัดส่งได้ตามปกติซึ่งปลอดภัยกว่าสำหรับพวกเขาเช่นกัน
- สตรีมีครรภ์รายใดควรคลอดบุตรตามปกติและใครควรผ่าตัดคลอด? ในความเป็นจริงการตัดสินใจนี้เฉพาะเจาะจงกับสถานการณ์ของผู้ป่วย การตัดสินใจทำโดยการประเมินสภาพของผู้ป่วย แต่ก่อนอื่นการคลอดที่ควรชอบคือการคลอดตามปกติ
- เราจำเป็นต้องสามารถให้บริการระงับความรู้สึกทางแก้ปวด (บริการจัดส่งแบบไม่เจ็บปวด) ในลักษณะที่แพร่หลายและมีคุณภาพสูงเพื่อให้การคลอดปกติเป็นที่นิยม
