“ ความเสี่ยงทั่วไปที่สามารถเห็นได้จากการผ่าตัดใด ๆ ก็ใช้ได้เช่นกันในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ ความเสี่ยงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นคือความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและปอดหรือความผิดปกติของระบบของผู้ป่วย ความเสี่ยงเหล่านี้ได้รับการตรวจสอบโดยละเอียดด้วยการให้คำปรึกษาด้านการดมยาสลบก่อนการผ่าตัด ในผู้ป่วยบางรายการผ่าตัดจะได้รับการอนุมัติโดยต้องอยู่ในผู้ป่วยหนักเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในแง่ของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสามารถลดลงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากพารามิเตอร์ของหัวใจและระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเนื่องจากโรคปอดและหัวใจจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหลังการผ่าตัด ด้วยวิธีนี้สามารถใช้มาตรการป้องกันที่จำเป็นและแทรกแซงได้ทันที
เมื่อใดที่จำเป็นต้องผ่าตัดก้อนต่อมไทรอยด์?
“ โรคคอพอกขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสุนทรียภาพในบริเวณคอรวมทั้งหายใจหรือกลืนลำบาก หากคอพอกซึ่งประกอบด้วยก้อนต่อมไทรอยด์จำนวนมากมีขนาดไม่ใหญ่และไม่มีข้อสงสัยว่าจะเป็นมะเร็งจากผลการตรวจก็จะไม่ได้รับการผ่าตัด ในทางกลับกันโรคคอพอกภายในคือคอพอกที่ลงไปในช่องอกและการขยายตัวเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้หายใจไม่สะดวก ในกรณีนี้ในผู้ป่วย 1% อาจต้องผ่าตัดโดยการเปิดช่องอก ในโรคคอพอกเป็นพิษก้อนของต่อมไทรอยด์อาจหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ออกมามากเกินไปและทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แนะนำให้ทำการรักษาโดยการผ่าตัดหลังจากฮอร์โมนลดลงสู่ระดับปกติในภาวะนี้ สำหรับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อื่น ๆ ที่เราเรียกว่า Basedow disease คือภาวะที่ต่อมไทรอยด์หลั่งฮอร์โมนมากเกินไปโดยกลไกที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน ใน 10% ของผู้ป่วยเหล่านี้สามารถมองเห็นได้และมีเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ได้รับการผ่าตัด สุดท้ายหากตรวจพบมะเร็งในก้อนต่อมไทรอยด์อันเป็นผลมาจากการตรวจอัลตราโซนิกและการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มก็จำเป็นต้องมีการผ่าตัดอย่างแน่นอน "
ความเสี่ยงของการเสียงแหบต่ำในการผ่าตัดต่อมไทรอยด์
“ อัตราการเสียงแหบหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์น้อยกว่า 1% ในศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ เส้นประสาทที่เคลื่อนย้ายสายเสียงผ่านเข้าใกล้ต่อมไทรอยด์มาก ในระหว่างการผ่าตัดต่อมไทรอยด์เส้นประสาทนี้จะถูกค้นหาด้วยอุปกรณ์พิเศษและหลังจากพบแล้วต่อมไทรอยด์จะถูกลบออกโดยการปกป้องมัน ในทางกลับกันเสียงแหบเกิดขึ้นเนื่องจากการบวมของเนื้อเยื่อในระหว่างการผ่าตัดและจะดีขึ้นเมื่ออาการบวมน้ำกลับมาใน 95% ของผู้ป่วย เสียงแหบถาวรนั้นหายากมาก "
ศ. ดร. Yeşim Erbil“ นอกจากนี้ควรให้ความสำคัญกับความเสี่ยงของระดับแคลเซียมต่ำในผู้ป่วยของเราหลังการผ่าตัด ต่อมพาราไทรอยด์ที่ควบคุมสมดุลแคลเซียมของร่างกายจะติดกับต่อมไทรอยด์ ปริมาณเลือดของต่อมพาราไธรอยด์อาจลดลงชั่วคราวในผู้ป่วยบางรายที่มีการแตกของหลอดเลือดระหว่างการผ่าตัด สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของอัตราแคลเซียมในเลือด ปริมาณแคลเซียมในเลือดลดลงอาการชารู้สึกเสียวซ่าและบางครั้งอาจมีอาการกระตุกที่ปลายนิ้วรอบริมฝีปาก ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยเม็ดแคลเซียมและสามารถฟื้นตัวได้ภายใน 1-2 สัปดาห์ เมื่อพูดถึงการเกิดแผลเป็นความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นจะต่ำมากเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงบริเวณคอจะรุนแรงมาก "
ศ. ดร. เยซิมเออร์บิล
