หัวใจของคุณเต้นเร็วเกินไปหรือไม่?

อิศวรคืออะไร?

เมื่อจำนวนการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและเกินค่าปกติเราเรียกว่าหัวใจเต้นเร็ว อัตราการเต้นของหัวใจกำหนดโดยจำนวนครั้งต่อนาที ค่าปกติของอัตรานี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ สำหรับเด็กแรกเกิดค่าเหล่านี้อยู่ระหว่าง 100 ถึง 140 ค่าปกติในผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 60 ถึง 100 หมายเลขการเต้นของหัวใจที่ต่ำกว่า 60 เรียกว่าหัวใจเต้นช้าและการเต้นของหัวใจที่สูงกว่า 100 เรียกว่าอิศวร มีจุดศูนย์กลางอยู่ในหัวใจเรียกว่าโหนดไซนัสซึ่งเราสามารถเรียกเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยตัวเองที่สร้างแรงกระตุ้น ในหัวใจที่เต้นปกติถ้าหัวใจเต้นตามปกติหรือหัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้าแรงกระตุ้นไฟฟ้าแรกจะออกมาจากจุดนี้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นกรณีที่ไม่มีสิ่งกระตุ้นออกมาจากจุดนี้และแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าเกิดจากจุดอื่นในหัวใจ

นอกจากนี้ยังมีคำว่าใจสั่น (ชื่อภาษาทางการแพทย์ใจสั่น) ซึ่งไม่ควรสับสนกับคำว่าอิศวร อาการใจสั่นหมายถึงการเต้นของหัวใจที่ผู้ป่วยรู้สึกได้เอง ในระหว่างการใจสั่นการเต้นของหัวใจอาจต่ำ (หัวใจเต้นช้า) ปกติหรือมากเกินไป (อิศวร) ผู้ที่เป็นโรคหัวใจเต้นเร็วมักจะบ่นว่ามีอาการใจสั่นเช่นกัน กล่าวอีกนัยหนึ่งการสั่นอาจไม่ร่วมกับอิศวรและอิศวรแต่ละครั้งอาจไม่ได้มาพร้อมกับการสั่นแต่ละครั้ง บางครั้งอาจอธิบายได้ว่าหัวใจเต้นผิดปกติรู้สึกเหงื่อออกหรือใจสั่น

สาเหตุของหัวใจเต้นเร็วคืออะไร?

หัวใจเต้นเร็วอาจเกิดจากโรคหรือสาเหตุใด ๆ หรืออาจเกิดขึ้นโดยตรงกับหัวใจเท่านั้น ในการออกกำลังกายซึ่งร่างกายต้องการเลือดและออกซิเจนเพิ่มขึ้นโดยปกติหัวใจจะเร่งความเร็วและเกิดอาการหัวใจเต้นเร็วทางสรีรวิทยา ในความเป็นจริงอาการหัวใจเต้นเร็วเกิดขึ้นเนื่องจากโรคเช่นความกลัวโรคโลหิตจางไข้ (ไข้เพิ่มขึ้น 1 ° C อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 20 ต่อนาที) การทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไปและยังมีอาการหัวใจเต้นเร็วในร่างกาย เพราะไม่มีโรคหัวใจ. ความต้องการของร่างกายเพิ่มขึ้นและต่อมไซนัสของหัวใจทำให้หัวใจเต้นเร็ว

นอกจากนี้ยังมีอิศวรที่เกิดขึ้นโดยตรงกับหัวใจซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ (ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจล้มเหลวหัวใจอักเสบและกรณีที่ไม่มีสาเหตุ)

เราสามารถแบ่งความผิดปกติของจังหวะที่เกิดจากหัวใจออกเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจาก atria และ ventricles ของหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากโพรงของหัวใจเป็นอันตรายมากกว่าและต้องการการรักษาที่เร็วขึ้นยกเว้นในกรณีพิเศษบางกรณี

ถ้าอิศวรกินเวลานานกว่า 30 วินาทีจะเรียกว่า "อิศวรต่อเนื่อง" แม้ว่าจะหายได้เองตามธรรมชาติและหากกินเวลาน้อยกว่า 30 วินาทีและกลับสู่ภาวะปกติในระหว่าง - แม้ว่าจะเกิดซ้ำบ่อยๆก็ตาม - เรียกว่า "ไม่ต่อเนื่อง อิศวร”. เป็นตัวบ่งชี้ว่าความผิดปกติของจังหวะเป็นอันตรายถึงชีวิต

โรคหัวใจและสาเหตุที่ไม่ใช่โรคหัวใจที่ทำให้เกิดการรบกวนจังหวะในหัวใจมีดังนี้:

หัวใจวายก่อนหน้าหรือหลอดเลือด

ความเสียหายของหัวใจหรือโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด (Long QT syndrome)

การหยุดชะงักของโครงสร้างหรือการทำงานของหัวใจคาร์ดิโอไมโอแพที (การขยายตัวที่ผิดปกติการหนาขึ้นการแข็งตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ) หรือโรคลิ้นหัวใจ

•ฤทธิ์ของยา

สาเหตุอื่น ๆ ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ เหล่านี้;

ความเครียดรุนแรง

การบริโภคคาเฟอีน (รวมถึงช็อกโกแลต)

• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

•บุหรี่

•ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการไอเป็นหวัดลดน้ำหนัก

ยาบางชนิด (เช่นโคเคน)

นอนไม่หลับ

อิศวรเป็นเรื่องปกติในวัยใด?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นในเกือบทุกช่วงอายุรวมถึงช่วงเวลาที่อยู่ในครรภ์ อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางอย่างเช่นภาวะหัวใจห้องบนพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการหัวใจวายเช่นหัวใจห้องล่างหัวใจเต้นเร็วและหัวใจห้องล่างอิศวร

อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออะไร?

Tachycardias เกี่ยวข้องโดยตรงกับหัวใจเป็นครั้งคราวในอาการชัก สามารถอยู่ได้ไม่กี่วินาทีหรือหลายชั่วโมงหรือหลายวัน อิศวรเหล่านี้มีหลายประเภทขึ้นอยู่กับว่ามันมาจาก atria หรือ ventricles ของหัวใจ การรักษาของพวกเขาแตกต่างกันไปตามประเภทของพวกเขา ที่อันตรายที่สุดคือชนิดที่เกิดจากกระเป๋าหน้าท้องอิศวรและหากไม่ได้รับการแทรกแซงทันทีผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้

อาการของหัวใจเต้นผิดจังหวะจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและตามแหล่งที่มาของความผิดปกติบางคนไม่มีอาการเลย กล่าวอีกนัยหนึ่งคือผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงความผิดปกติ แต่มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ

อย่างไรก็ตามอาการที่พบบ่อยมีดังนี้

ใจสั่น

•หน้ามืดเหนื่อยง่ายเป็นลม (เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงสมองและร่างกายไม่เพียงพอ)

•หกล้มโดยไม่ทราบสาเหตุโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

Angina (เจ็บหน้าอกรู้สึกกดดัน)

หายใจถี่ (หายใจลำบาก)

•ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นอย่างไร?

เป็นสิ่งสำคัญมากในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยในระยะยาวทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นหากบุคคลใดรู้สึกใจสั่นควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจทันที มีการทดสอบที่แตกต่างกันมากมายเพื่อวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ: (EKG); แม้ว่าจะเป็นการทดสอบที่มีค่าที่สุดในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่ก็เป็นการตรวจวินิจฉัยว่าได้รับในช่วงหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่ ถ้าจังหวะดีขึ้นเมื่อผู้ป่วยถึงโรงพยาบาลจะเป็นปกติ เป็นการยากที่จะตรวจจับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระยะสั้นและไม่บ่อยนักด้วยการทดสอบนี้เนื่องจากจะแสดงเวลาบันทึกเพียง 10-15 วินาทีเท่านั้น ดังนั้นเมื่อรู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะควรไปที่ศูนย์ที่ใกล้ที่สุดซึ่งสามารถรับคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ หลังจากนั้นคุณสามารถไปโรงพยาบาลที่ต้องการเพื่อรับการรักษาได้การทดสอบโฮลเตอร์: เป็นการทดสอบที่ดำเนินการโดยคอมพิวเตอร์วิเคราะห์ข้อมูลของอุปกรณ์ที่บันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจในขณะที่ผู้ป่วยใช้ชีวิตประจำวันเป็นเวลา 24 ถึง 72 ชั่วโมง หากเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะขณะติดอุปกรณ์สามารถวินิจฉัยได้มิฉะนั้นจะพบว่าผลเป็นปกติ

อย่างไรก็ตามเมื่อติดอุปกรณ์ผู้ป่วยจะรู้สึกใจสั่นที่เราเรียกว่าใจสั่น แต่หากพบว่าจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติในขณะนั้นจะไม่พบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ป่วยซึ่งแสดงว่าผู้ป่วยไม่มี โรค Echocardiogram: ใช้คลื่นเสียงเพื่อแสดงโครงสร้างและการทำงานของหัวใจและแพทย์จะกำหนดความหนาขนาดและการทำงานของผนังหัวใจจากภาพนี้

การสวนหัวใจ: การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าเป็นหนึ่งในนั้นการตรวจทางไฟฟ้าที่มีการควบคุมจะใช้เพื่อระบุแหล่งที่มาที่แน่นอนและลักษณะของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่อตรวจพบความผิดปกติทางไฟฟ้าจะใช้การระเหยด้วยคลื่นวิทยุเพื่อรักษา

การทดสอบโต๊ะเอียง: ใช้เพื่อระบุสาเหตุของการเป็นลมที่ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระหว่างการทดสอบผู้ป่วยนอนอยู่บนโต๊ะและผูกจากนั้นตารางจะถูกยกขึ้นและวัดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

ผู้ป่วยหัวใจเต้นผิดจังหวะได้รับการรักษาอะไรบ้าง?

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อิศวรที่ไม่ใช่หัวใจจะดำเนินต่อไปจนกว่าสาเหตุที่แท้จริงจะไม่ได้รับการแก้ไข ดังนั้นการรักษาอิศวรดังกล่าวจึงเป็นไปได้ด้วยการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ ตัวอย่างเช่นอาการหัวใจเต้นเร็วเนื่องจากโรคโลหิตจางไม่สามารถแก้ไขได้เว้นแต่จะได้รับการแก้ไขภาวะโลหิตจาง ขอแนะนำให้ประเมินผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจก่อน เนื่องจากอาการใจสั่นที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเป็นสาเหตุของการเต้นของหัวใจ เมื่อตัดสาเหตุของหัวใจออกไปสาเหตุอื่น ๆ จะถูกกำหนดและการรักษาที่จำเป็นจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่ต่อเนื่องจำนวนมากไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษานอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

เหล่านี้;

•การลดหรือลดการดื่มกาแฟ

•ลดการดื่มแอลกอฮอล์

•เลิกสูบบุหรี่

การหลีกเลี่ยงยาบางชนิด (เช่นยาแก้ไข้หวัด)

ใช้เทคนิคการควบคุมความเครียด

•อาจมีการกำหนดยาที่เรียกว่า beta-blockers, calcium channel blockers หรือ digoxin ให้กับผู้ป่วย

ในกรณีที่รุนแรงอาจแนะนำให้ใช้ยาลดความอ้วน ควรใช้ยาเหล่านี้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ดังนั้นผู้ที่รับประทานยาเหล่านี้ควรได้รับการสอนวิธีรับประทานยาเหล่านี้อย่างรอบคอบ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักคุกคามชีวิตโดยทำให้หัวใจหยุดเต้นหรือหัวใจล้มเหลวเนื่องจากขัดขวางการทำงานของหัวใจ อย่างไรก็ตามในระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นภาวะหัวใจห้องบนมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดในหัวใจแล้วแตกออกจากที่นั่นทำให้สมองและหลอดเลือดหัวใจอุดตัน ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงนี้ต้องกินยาเจือจางเลือดอย่างต่อเนื่อง

ในขณะที่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางอย่างเช่นภาวะหัวใจห้องบนเป็นอันตรายถึงชีวิตและสามารถรักษาได้โดยผู้ป่วยนอกภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นหัวใจห้องล่างหัวใจเต้นเร็วควรได้รับการรักษาโดยการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายคนนำไปสู่ชีวิตปกติ ดังนั้นหากมีอาการเช่นเวียนศีรษะหรือเป็นลมจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยไม่ต้องเสียเวลา

เมื่อใดที่การรักษาด้วยอิเล็กโตรช็อกถูกนำไปใช้ในอิศวร?

ไม่ว่าหัวใจเต้นเร็วจะมาจากใบหูหรือช่องหัวใจหากความดันโลหิตของผู้ป่วยลดลงหรือทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นหายใจถี่เจ็บหน้าอกและเป็นลมจำเป็นต้องแก้ไขด้วยอิเล็กโตรช็อกโดยไม่ชักช้า เป็นรูปแบบการรักษาที่ปลอดภัยรวดเร็วและชัดเจนที่สุดภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์ในผู้ป่วยหนักหรือในห้องฉุกเฉิน

ฉันต้องผ่าตัดรักษาหรือไม่?

บางครั้งอาจต้องการวิธีการรักษาโดยการผ่าตัด เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจช้าเกินไปเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรที่วางอยู่ใต้ผิวหนังจะให้แรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังหัวใจเมื่อจำเป็น เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นมากเกินไปอุปกรณ์ Electroshock อัตโนมัติ (ICD) ที่แก้ไขอัตราจะถูกวางไว้บนหน้าอกของผู้ป่วย อุปกรณ์เหล่านี้ใช้รักษาภาวะหัวใจห้องล่างหรือหัวใจเต้นเร็ว นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติเครื่องกระตุ้นหัวใจ Electrophysiological study: สายสวนถูกส่งไปยังหัวใจจากหลอดเลือดที่ขาหรือคอและบริเวณที่ผิดปกติที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะถูกเผาโดยให้พลังงานคลื่นวิทยุ ในบางกรณีการรักษาขั้นสุดท้ายจะให้ด้วยวิธีนี้

หลังการรักษาควรพิจารณาอะไรบ้าง?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นอีก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาบางชนิดและอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์โรคหัวใจเป็นเวลาหลายปีหลังการรักษา เพื่อป้องกันภาวะหัวใจเต้นเร็วจำเป็นต้องใส่ใจกับน้ำหนักกินเพื่อสุขภาพออกกำลังกายสม่ำเสมอลดการบริโภคชาและกาแฟหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และสารที่น่าพึงพอใจที่คล้ายคลึงกัน แม้แต่โรคต่างๆเช่นความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและเบาหวานซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของหัวใจและจังหวะในอนาคตก็ควรได้รับการรักษาตั้งแต่วันนี้เพื่อไม่ให้เป็นพื้นฐานสำหรับการรบกวนจังหวะ