Aysegul Aydogan Atakan
สมาคมนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ตุรกีเลขาธิการศ. ดร. โดยระบุว่าจำนวนการควบคุมอัลตราซาวนด์ในตุรกีนั้นสูงกว่ามาตรฐานโลก Cansun Demir กล่าวว่าการตรวจอัลตราซาวนด์โดยเฉลี่ย 5-6 ครั้งในช่วงตั้งครรภ์นั้นเพียงพอแล้ว "แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าอัลตราซาวนด์มีผลเสีย แต่จำนวนการควบคุมที่ดำเนินการในตุรกีก็อยู่เหนือมาตรฐานโลก" ศ. ดร. Cansun Demir ตอบคำถามของเราในเรื่องนี้
เราควรทำความเข้าใจอะไรบ้างจากการตรวจอัลตราซาวนด์พิเศษ?
มีการพัฒนาแนวคิดของ 'บูติกอัลตราซาวนด์' เฉพาะในกรณีที่มือและเท้าของทารกถูกต้องและหากมีความผิดปกติเขาหรือเธอจะถูกตรวจสอบ ทารกมีลักษณะเป็นใคร? เขาถูกมองหรือเปล่า? ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมาเพื่อสิ่งนี้
เวลาที่เหมาะสำหรับการใช้อัลตราซาวนด์ควรเป็นอย่างไร?
ประการแรกในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์เป็นการยากที่จะแยกแยะว่าทารกอยู่ในครรภ์หรือมีชีวิตอยู่ เราทำแอพพลิเคชั่นที่เรียกว่า doppler เพื่อดูใจคุณ เราให้คลื่นเสียงอีกรูปแบบหนึ่ง ว่ากันว่าเมื่อคุณให้ยาโด๊ปเหล่านี้เป็นเวลานานอาจทำให้อุณหภูมิสูงขึ้นและความผิดปกติในหัวใจของทารกได้หากเกินสี่นาที คนที่ดูอัลตราซาวนด์สามารถเห็นหัวใจได้ในเวลาไม่ถึงหนึ่งนาที ด้วยเหตุผลเช่นการแสดงใบหน้าของทารกต่อครอบครัวจึงไม่จำเป็นต้องขยายขั้นตอนมากเกินไป
ช่วงนี้ใช้ได้กับการสอบในเดือนแรกโดยเฉพาะหรือไม่?
ใช่มันสำคัญมากสำหรับสามเดือนแรก ความเสี่ยงด้านความร้อนจะลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้การตรวจ Doppler ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ไม่สำคัญว่าในช่วงหลายเดือนหลังจากนั้นเมื่ออวัยวะต่างๆได้รับการพัฒนา เนื่องจากเป็นคลื่นเสียงอัลตราซาวนด์จึงไม่มีอันตรายใด ๆ ความกังวลหลักสำหรับเราคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นระหว่างการตรวจ ไม่ชัดเจนว่าในช่วงเวลาใดที่อุณหภูมิเพิ่มขึ้นในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์อาจทำให้เกิดผลกระทบทางชีวภาพ การศึกษาหนึ่งในสุกรพบว่าการให้ยานานกว่าสองนาทีอาจมีผลเสีย วิธีการทั่วไปคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น 1.5 องศาจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ มีรายงานว่าการเพิ่มขึ้นมากกว่าสี่องศาในห้านาทีอาจเป็นอันตรายได้
มาตรฐานโลกบอกอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้?
อัลตราซาวนด์ประมาณ 11-12 ครั้งใช้กับหญิงตั้งครรภ์ในตุรกี อย่างไรก็ตามตัวเลขนี้ควรมีค่าไม่เกินเจ็ด ตามความเห็นส่วนตัวของฉันการตรวจอัลตราซาวนด์ 5-6 ครั้งก็เพียงพอแล้ว ควรทำหนึ่งครั้งในสามเดือนแรก จากนั้นรวม 5-6 ครั้งจะเพียงพอในสัปดาห์ที่ 18-20 และ 24-28 ในประเทศที่พัฒนาแล้วโดยเฉพาะในสหรัฐอเมริกาการติดตามทารกในครรภ์มารดาด้วยอัลตราซาวนด์มีข้อ จำกัด เมื่อคุณดูที่สหราชอาณาจักรหรือสหรัฐอเมริกาคุณจะไม่สามารถตรวจอัลตราซาวนด์ได้แม้ว่าคุณจะต้องการก็ตาม ในช่วงสามเดือนแรกระหว่างสัปดาห์ที่ 18 ถึง 23 และในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์คู่สมรสของทารกจะได้รับการตรวจสอบว่าทารกผิดปกติหรือตรงหรือไม่ ระบบจะจ่ายเฉพาะอัลตร้าซาวด์สามครั้งเท่านั้น
องค์การอนามัยโลกมีข้อเสนอแนะเกี่ยวกับปัญหานี้หรือไม่?
ไม่มีคำเตือนว่าควรใช้อัลตราซาวนด์กี่ครั้ง องค์การอนามัยโลกแนะนำเฉพาะความถี่ของการตรวจในการติดตามการตั้งครรภ์ เขาแนะนำให้ตรวจสุขภาพทุกเดือนในช่วงเจ็ดเดือนแรกสองครั้งในเดือนที่แปดและสัปดาห์ละครั้งในเดือนที่เก้า สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สำหรับอัลตราซาวนด์ แต่เป็นความถี่ของการตรวจครรภ์ ตามที่ American Ultrasound Association ระบุว่าหญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์สามครั้งในแต่ละภาคการศึกษาเว้นแต่จะมีปัญหา
ฉันคิดว่ามันเป็นเรื่องสำคัญที่ค่าอัลตร้าซาวด์สำหรับหญิงตั้งครรภ์ในอเมริกาจะไม่ครอบคลุมโดยรัฐ แต่ทั้งหมดนี้จ่ายในประเทศของเรา
* เราไม่มีคำแนะนำในทิศทางนี้ใช่ไหม? สมาคมนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์แห่งตุรกีและสมาคมปริกำเนิดวิทยายังไม่ได้ตัดสินใจ ควรสร้างโปรโตคอลโดยการมารวมกัน
"ULTRASOUND เป็น STETESCOPE ของเราตอนนี้"
“ ที่ตุรกีเราดูคนไข้ด้วยอัลตร้าซาวด์ทุกครั้งที่มา ในอดีตเราเคยมองด้วยมือของเราตอนนี้อัลตราซาวนด์กลายเป็นเครื่องตรวจฟังของสูตินรีแพทย์ไปแล้ว โอเคมาใช้อัลตร้าซาวด์กันเถอะ แต่ไม่ใช่ว่าอัลตร้าซาวด์ทุกตัวจะมีคุณภาพเท่ากันและจะมีปัญหาเช่นนี้ บางครั้งวัดความดันโลหิตของแม่ไม่ได้ด้วยซ้ำ คุณแม่ไปทุกทางที่ภาวะครรภ์เป็นพิษ เราควรฝึกแพทย์ไม่เพียง แต่สำหรับทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ด้วย”
