ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะ)

เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ (เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ) มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (urinary bladder) มะเร็งซึ่งพบมากเป็นอันดับสี่ในผู้ชายเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากเนื้อเยื่อที่เป็นผนังของกระเพาะปัสสาวะ มันแสดงออกมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นปัสสาวะบ่อยแสบขณะปัสสาวะมีเลือดออกปัสสาวะไม่ออกความเร่งด่วนอย่างกะทันหัน

ในมะเร็งกระเพาะปัสสาวะบางชนิดสามารถรักษาโรคได้โดยการเอากระเพาะปัสสาวะออก (กระเพาะปัสสาวะ) ในกรณีที่จำเป็นต้องถอดกระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยออกจะทำให้การผ่าตัดนี้ล่าช้าสาเหตุที่สำคัญที่สุดคือพวกเขาจะถือกระเป๋า

อย่างไรก็ตามเมื่อพวกเขารู้ว่าสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นพวกเขาก็ตัดสินใจผ่าตัดเร็วขึ้นซึ่งจะช่วยเพิ่มอัตราการหายจากโรคได้มาก วิธีกระเพาะปัสสาวะเทียม (กระเพาะปัสสาวะเทียม) เป็นการผ่าตัดที่ช่วยให้ผู้ป่วยปัสสาวะทางรูปัสสาวะตามปกติเพื่อชีวิตที่สะดวกสบายยิ่งขึ้น

"ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดคือไม่ทำให้คุณภาพชีวิตลดลงและเป็นที่ยอมรับของสังคม" ศ. ดร. Tahir Karadeniz อธิบายการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

สาเหตุของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะ) คืออะไร?

กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะที่มีลักษณะเป็นทรงกลมซึ่งเก็บปัสสาวะจากไตทั้งสองข้างเรียกว่ากระเพาะปัสสาวะผ่านทางเดินปัสสาวะ (ureters) เนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากผิวด้านในของอวัยวะนี้เรียกว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะ) มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง สาเหตุหลักที่ทราบคือการสูบบุหรี่และการสัมผัสกับสารเคมีในพนักงานโรงงานบางคน

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะ) มีอาการอย่างไร?

อาการที่สำคัญที่สุดคือมีเลือดออกจากปัสสาวะและการแข็งตัวของเลือดโดยไม่เจ็บปวด นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งแล้วยังมีข้อร้องเรียนที่เรียกว่าปัสสาวะที่เจ็บปวดอย่างต่อเนื่องการเผาไหม้ในตอนท้ายเมื่อปัสสาวะ บางครั้งอาจมองไม่เห็นเลือดออก แต่พบได้จากการตรวจปัสสาวะ

การวินิจฉัย (การวินิจฉัย) เกิดขึ้นในมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะ) ได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่แล้วมวลในกระเพาะปัสสาวะสามารถวินิจฉัยได้ง่ายด้วยอัลตราโซนิกในช่องท้องหรือระบบทางเดินปัสสาวะและยังสามารถวินิจฉัยได้ด้วย CT ทางช่องท้องส่วนบนและส่วนล่าง (Computed Tomography) ซึ่งได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ อย่างไรก็ตามในบางครั้งหากไม่มีอะไรสามารถบอกได้ชัดเจนกับการตรวจเหล่านี้การวินิจฉัยจะทำได้โดยการเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านรูของกระเพาะปัสสาวะด้วยระบบวิดีโอพร้อมกล้องและมองเห็นด้านในของกระเพาะปัสสาวะ หลังจากทำการวินิจฉัยแล้วการผ่าตัด Closed TUR Tm (Trans Urethral Resection Tm) จะดำเนินการด้วยกล้องส่องกล้อง

การผ่าตัด TUR Tm ทำได้อย่างไร?

สามารถทำได้ด้วยการดมยาสลบหรือยาชาเฉพาะที่ มันถูกป้อนผ่านรูปัสสาวะและไปถึงกระเพาะปัสสาวะและส่วนที่เป็นมะเร็งจะถูกนำออกโดยการตัดด้วยอุปกรณ์ไฟฟ้าพิเศษเพื่อให้สามารถนำตัวอย่างจากทุกชั้นของกระเพาะปัสสาวะได้ ผู้ป่วยจะลุกขึ้นยืนในวันถัดไปหลังจากการผ่าตัดและจะถูกปล่อยทิ้งหลังจากถอดสายสวนปัสสาวะในวันที่ 2 หรือ 3

เมื่อใดที่จำเป็นต้องมีการผ่าตัด Cystectomy แบบรุนแรง?

ในการผ่าตัดนี้กระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างน้ำอสุจิและเนื้อเยื่อน้ำเหลืองรอบ ๆ ท่อขนาดใหญ่ในบริเวณใกล้เคียงจะถูกกำจัดออกไป หากทำได้อย่างสมบูรณ์ต้องใช้เวลา 6-8 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะอยู่ในการดูแลผู้ป่วยหนักอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหากจำเป็นและจะถูกนำตัวไปที่ห้องในวันถัดไป โดยปกติเขาจะได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลหลังจาก 10-14 วัน

เหตุใดการกำจัดและนับเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจึงสำคัญ?

นี่อาจเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของการผ่าตัดถุงน้ำดี การเอาเนื้อเยื่อน้ำเหลืองออกต้องได้รับการฝึกฝนและประสบการณ์เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามยิ่งทำการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองออกไปมากเท่าไหร่ผู้ป่วยก็จะยิ่งมีอายุยืนยาวขึ้นเท่านั้นและเมื่อมีมะเร็งอยู่ในเนื้อเยื่อของน้ำเหลืองก็สามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่าโรคนี้ดำเนินไปได้ไกลแค่ไหนหรือไม่มีความคืบหน้าสำหรับเคมีบำบัด .

ผู้ป่วยปัสสาวะหลังการกำจัดกระเพาะปัสสาวะอย่างไร?

วิธีที่นิยมใช้คือ "Ileal conduit" ท่อปัสสาวะ (ท่อไต) สองท่อเชื่อมต่อกับปลายด้านหนึ่งของชิ้นส่วนลำไส้เล็กขนาด 12-15 ซม. และปลายอีกด้านหนึ่งของลำไส้จะเชื่อมต่อกับผิวหนังหน้าท้อง ปัสสาวะที่มาถึงส่วนของลำไส้จากท่อไต (ท่อปัสสาวะ) จะเติมถุงที่เกาะติดกับผิวหนังและผู้ป่วยจะเทถุงทิ้งเมื่อถุงเต็ม ควรเปลี่ยนถุงที่เกาะติดกับผิวหนังทุก 2-3 วัน ทางเลือกที่สำคัญสำหรับวิธีการเดิมนี้คือวิธีกระเพาะปัสสาวะเทียม (ลำไส้กระเพาะปัสสาวะ) ที่เรียกว่า "orthotopic bladder"

ข้อดีของการผ่าตัด neobladder จากลำไส้คืออะไร?

หากเกิดความจำเป็นในการถอดกระเพาะปัสสาวะออกมาผู้ป่วยจะตัดสินใจผ่าตัดใหญ่ดังกล่าวไม่ใช่เรื่องง่ายและความล่าช้านี้ส่งผลเสียต่อชีวิตของผู้ป่วย ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของวิธีกระเพาะปัสสาวะเทียม (กระเพาะปัสสาวะเทียม) คือ "ไม่ทำให้คุณภาพชีวิตลดลง" และเป็นที่ "ยอมรับของสังคม" เป็นการผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปัสสาวะทางรูปัสสาวะได้ตามปกติเพื่อชีวิตที่สะดวกสบายยิ่งขึ้น

ลำไส้ส่วนหนึ่งถูกแยกออกและเป็นทรงกลมและทางเดินปัสสาวะทั้งสองข้างที่มาจากไตเชื่อมต่อกับมันด้านหนึ่งของกระเพาะปัสสาวะใหม่นี้เชื่อมต่อกับทางเดินปัสสาวะภายในอวัยวะเพศชาย 15-18. ระหว่างวันสายสวนปัสสาวะของผู้ป่วยจะถูกถอดออกและได้รับการฝึกให้ปัสสาวะด้วยกระเพาะปัสสาวะใหม่ การเรียนรู้ที่จะปัสสาวะจะใช้เวลาประมาณ 4-5 วันในตอนท้ายของกระบวนการนี้ผู้ป่วยสามารถล้างกระเพาะปัสสาวะใหม่ได้ทั้งหมด

จะเข้าใจมะเร็งลำไส้ได้อย่างไร?