มีคำถามมากมายเกี่ยวกับทารกแรกเกิดที่คุณแม่กังวล โดยเฉพาะผู้หญิงที่กลายเป็นแม่เป็นครั้งแรกอาจพบว่าการประเมินปฏิกิริยาของทารกเป็นเรื่องยาก
ทารกแรกเกิดเรียกว่าใคร?
ช่วงทารกแรกเกิดเป็นช่วงที่ครอบคลุม 28 วันแรกของชีวิต ทารกที่คลอดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์เรียกว่าทารกคลอดก่อนกำหนด ทารกที่เกิดระหว่างอายุครรภ์ 36 ถึง 37 สัปดาห์เป็นทารกที่คลอดก่อนกำหนดเส้นเขตแดน
ทารกอะไรที่เรียกว่าทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อย?
ทารกที่เกิดต่ำกว่า 2,500 กรัมโดยไม่คำนึงถึงสัปดาห์ตั้งครรภ์เรียกว่าทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย ทารกเหล่านี้ไม่ได้คลอดก่อนกำหนดทั้งหมด ควรมีการตรวจสอบว่าเหตุใดทารกที่คลอดตรงเวลา แต่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัมจึงมีน้ำหนักแรกเกิดน้อย การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดควรทำในทารกเหล่านี้ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นเรื่องปกติเนื่องจากมีไขมันและไกลโคเจนต่ำ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคดีซ่าน
อาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดพบได้บ่อยแค่ไหน?
อาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดพบได้ใน 60% ของทารกที่คลอดก่อนกำหนดและ 80% ของทารกที่คลอดก่อนกำหนด อาการตัวเหลืองจะเริ่มขึ้นที่ดวงตาและใบหน้าของทารกในช่วงแรกและจะกระจายลงด้านล่าง หากมีการลุกลามไปที่ช่องท้องควรคิดว่าอาการดีซ่านจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากอาจมีความผิดพลาดกับดวงตาจึงมีการตรวจระดับบิลิรูบินในเลือดเพื่อทำความเข้าใจสถานะของโรคดีซ่าน
โรคดีซ่านเป็นอันตรายหรือไม่?
บิลิรูบินจำนวนเล็กน้อยที่ทำให้เกิดโรคดีซ่านมีประโยชน์เนื่องจากบิลิรูบินเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ เนื่องจากมีสารต้านอนุมูลอิสระน้อยในทารกแรกเกิดจึงป้องกันโรคปอดสมองและลำไส้ได้ อย่างไรก็ตามเมื่อมันเพิ่มขึ้นสูงเกินไปก็สามารถทำลายเซลล์สมองได้โดยการข้ามกำแพงสมองของเลือดทำให้สมองถูกทำลายที่เราเรียกว่าเคอนิกเทอรัส
บิลิรูบินมีอันตรายในระดับใด?
เราใช้เกณฑ์ของ American Academy of Pediatrics สำหรับเรื่องนี้ ระดับบิลิรูบินวิกฤตในเกณฑ์เหล่านี้แตกต่างกันไปตามน้ำหนักแรกเกิดของทารกและกี่วัน ตัวอย่างเช่นควรเริ่มการส่องไฟหากค่าบิลิรูบินสูงกว่า 17 มก. / ดล. ในทารกที่มีอายุมากกว่า 2,500 กรัมและอายุมากกว่า 3 วัน
การรักษาโรคดีซ่านควรเป็นอย่างไร?
หากระดับบิลิรูบินถึงระดับการส่องไฟแล้วการบำบัดด้วยแสงพิเศษที่เรียกว่าการส่องไฟจะเริ่มขึ้น ด้วยการรักษานี้บิลิรูบินจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ละลายน้ำได้และจะถูกทิ้งไปพร้อมกับปัสสาวะและอุจจาระ สามารถให้ IVIG ได้หากมีความเข้ากันไม่ได้ของกลุ่มเลือดและหากความสูงของบิลิรูบินใกล้เคียงกับขีด จำกัด การแลกเปลี่ยนเลือด หากบิลิรูบินสูงเกินไปสำหรับการรักษาทั้งหมดการแลกเปลี่ยนเลือดจะดำเนินการ โภชนาการที่ดีของทารกจะเพิ่มปริมาณบิลิรูบินที่ไปกับอุจจาระดังนั้นจึงช่วยให้บิลิรูบินลดลง
จะรู้ได้อย่างไรว่าทารกได้รับอาหารอย่างเพียงพอ?
การที่ทารกรับประทานวันละ 25-30 กรัมแสดงให้เราเห็นว่าได้รับการบำรุงอย่างดี ทารกสามารถสูญเสีย 5 - 10% ในวันแรก ๆ ควรคำนึงถึงการลดน้ำหนักให้มากขึ้นกว่านี้ การร้องไห้มากเกินไปหรือนอนมากเกินไปไม่ใช่เกณฑ์ทางโภชนาการ
อุณหภูมิของสภาพแวดล้อมที่ทารกแรกเกิดอยู่ควรเป็นอย่างไร?
อุณหภูมิของสภาพแวดล้อมที่ทารกแรกเกิดควรอยู่ที่ 22 - 23C ความร้อนมากกว่า 24 C ทำให้ทารกกระฉับกระเฉงน้อยนอนมากและไม่ดูดนม
การจามของทารกบ่งบอกถึงโรคหวัดหรือไม่?
เด็กทุกคนจะจามเพราะเยื่อบุจมูกไวมาก แม้แต่ฝุ่นละอองที่ลอยอยู่บนเสื้อผ้าก็ทำให้จามได้ หากทารกไม่มีไข้ไข้หวัดหรือไอควรเฝ้าระวังเท่านั้น
ทำไมทารกถึงสะอึกบ่อย?
ในระหว่างหรือหลังการให้นมทารกกะบังลมจะหงุดหงิดมีสัญญาและอาการสะอึกเกิดขึ้น ลดลงเมื่อกลืนกินดังนั้นจึงแนะนำให้ทารกที่มีอาการสะอึกให้นมแม่อีกครั้ง
การดูแลท้องของทารกแรกเกิดควรเป็นอย่างไร?
ควรดูแลหน้าท้องให้แห้งและสะอาด สามารถใช้แอลกอฮอล์ 70% สำหรับดูแลหน้าท้องได้ ไม่ควรใช้สารละลายไอโอดีนเนื่องจากอาจทำให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์เปลี่ยนแปลงได้ การไม่อาบน้ำทารกจนพุงหลุดจะทำให้พุงแห้งและหลุดออกได้ง่ายขึ้น ในช่วงเวลานี้ควรเช็ดตัวทารกด้วยน้ำต้มและอุ่น
เป็นไปได้ไหมที่จะเดินทางโดยเครื่องบินกับทารก?
การเดินทางทางอากาศกับทารกสามารถทำได้ การให้นมทารกในขณะที่เครื่องบินกำลังขึ้นและลงจอดช่วยให้เกิดความสมดุลของความดันหูและป้องกันไม่ให้หูของทารกเจ็บ
