หูชั้นกลางอักเสบซึ่งเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยในเด็กอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 3 ปีในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิมักมาพร้อมกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เพื่อป้องกันโรคหูน้ำหนวกที่มีอาการเช่นน้ำมูกไหลและไอควรให้ทารกกินนมแม่อย่างน้อย 6 เดือนและควรเก็บเด็กให้ห่างจากควันบุหรี่
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเด็กและโรคของโรงพยาบาลอเมริกันGülseminGüloğluให้ข้อมูลต่อไปนี้เกี่ยวกับการอักเสบของหูชั้นกลางในเด็ก:
หูชั้นกลางอยู่ที่ไหน?
หูประกอบด้วย 3 ส่วนคือหูชั้นนอกชั้นกลางและชั้นใน หูชั้นนอกเป็นส่วนของหูที่เรามองเห็นตั้งแต่ส่วนนอกไปจนถึงแก้วหู หูชั้นกลางเป็นช่องว่างที่เติมอากาศภายในแก้วหู มีกระดูกเล็ก ๆ ที่เรียกว่าทั่งค้อนและโกลนอยู่ที่นี่และหน้าที่ของมันคือการส่งผ่านเสียงที่มาจากหูชั้นนอกไปยังหูชั้นใน หูชั้นกลางเชื่อมต่อกับโพรงจมูกด้วยคลอง (eustachian canal)
เสียงแตกที่ได้ยินในหูพร้อมกับการหาวและการกลืนเกิดขึ้นเมื่ออากาศเข้าสู่หูชั้นกลางผ่านช่องยูสเตเชียน ความกดดันทั้งสองข้างของหูชั้นนอกและหูชั้นกลางเช่นแก้วหูจะถูกทำให้เท่ากันผ่านช่องนี้ ในทางกลับกันหูชั้นในอยู่ในส่วนด้านในของช่องหูชั้นกลางและมีบทบาทในการทรงตัวนอกเหนือจากการได้ยิน
การอักเสบของหูชั้นกลางเกิดขึ้นได้อย่างไร?
หูชั้นกลางอักเสบเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียหรือไวรัสจากจมูกหรือช่องคอมาถึงหูชั้นกลางผ่านช่องยูสเตเชียน สารติดเชื้อจะไม่สามารถเข้าสู่หูชั้นกลางจากหูชั้นนอกได้เว้นแต่จะมีรูในแก้วหู บางครั้งอาการบวมน้ำในคลองยูสเตเชียนและการสะสมของของเหลวในหูชั้นกลางสามารถมองเห็นได้เนื่องจากอาการแพ้หรือเนื้อจมูกที่มีขนาดใหญ่แม้ว่าจะไม่มีแบคทีเรียหรือไวรัสก็ตามเช่นการติดเชื้อ ในกรณีนี้ซึ่งเรียกว่าหูชั้นกลางอักเสบเซรุ่มไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะและบางครั้งอาจต้องใส่ท่อผ่าตัดเข้าไปในแก้วหู
เนื่องจากอาการบวมน้ำ (บวม) จะเกิดขึ้นในช่องยูสเตเชียนในการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนความดันหูชั้นกลางจึงไม่สมดุลและการส่งผ่านของแบคทีเรียไปยังหูชั้นกลางจะอำนวยความสะดวกด้วยแรงดันลบ การอักเสบของหูชั้นกลางพบได้บ่อยในเด็กเนื่องจากช่องยูสเตเชียนจะแบนและสั้นกว่าในเด็ก นอกจากนี้ปัจจัยต่างๆเช่นการกินขวดนมการสัมผัสกับควันบุหรี่และการไปสถานรับเลี้ยงเด็กทำให้หูชั้นกลางอักเสบบ่อยขึ้นในเด็ก มักเกิดในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง การติดเชื้อในหูชั้นกลางที่พบบ่อยในครอบครัวยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในหูชั้นกลางในเด็ก
อาการและสัญญาณคืออะไร?
ของเหลวในหูชั้นกลางดันแก้วหูทำให้รู้สึกเจ็บปวด ในขณะที่เด็กโตอธิบายถึงความเจ็บปวดเด็กที่อายุน้อยกว่าจะแสดงอาการในรูปแบบของการดึงหูหรือกระสับกระส่าย
การเคลื่อนไหวที่ทำให้ความดันหูชั้นกลางเปลี่ยนแปลงเช่นการเคี้ยวและดูดทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น การขาดความอยากอาหารและการนอนไม่หลับมักจะมาพร้อมกับมัน หากความดันหูชั้นกลางเพิ่มขึ้นมากเกินไปแก้วหูอาจทะลุและมีการอักเสบหรือมีเลือดปนออกมาในหูชั้นนอก อาการปวดจะลดลงอย่างกะทันหันพร้อมกับแก้วหูทะลุ นอกจากนี้ยังอาจมีไข้คลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะและสูญเสียการได้ยิน เนื่องจากมักพบร่วมกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจึงอาจมีอาการเช่นน้ำมูกไหลและไอร่วมด้วย
การสูญเสียการได้ยินในเด็กสังเกตได้จากความดังของโทรทัศน์ ในหูชั้นกลางอักเสบเซรุ่มอาจไม่มีอาการใด ๆ หรือสูญเสียการได้ยินเพียงเล็กน้อย
บางครั้งการติดเชื้อในหูชั้นกลางสามารถหายได้เองภายใน 2-3 วันโดยไม่ต้องรับการรักษาใด ๆ อย่างไรก็ตามหากแพทย์ของคุณแนะนำยาปฏิชีวนะควรใช้อย่างน้อย 10 วัน
วินิจฉัยได้อย่างไร?
หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณเป็นโรคหูน้ำหนวกคุณควรพาไปพบแพทย์อย่างแน่นอน แพทย์ของคุณจะตรวจดูหูของบุตรหลานของคุณด้วยเครื่องมือที่มีไฟที่เรียกว่า otoscope และทำการวินิจฉัย ในหูชั้นกลางอักเสบแก้วหูจะแดงและโป่ง ในหูชั้นกลางอักเสบเซรุ่มแก้วหูอาจจมลง หากมีรูในแก้วหูและมีน้ำออกในหูชั้นนอกแพทย์ของคุณสามารถทำการเพาะเชื้อจากที่นี่เพื่อตรวจสอบว่าแบคทีเรียชนิดใดเป็นตัวแทน โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสำหรับการติดเชื้อที่พัฒนาขึ้นใหม่ อย่างไรก็ตามอาจต้องมีการทดสอบการได้ยินสำหรับโรคหูน้ำหนวกที่เป็นเวลานานและเซรุ่ม
ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
ในขณะที่แพทย์ของคุณกำลังตัดสินใจในการรักษา
ความรุนแรงและประเภทของการติดเชื้อ
•เขาเป็นโรคหูน้ำหนวกบ่อยแค่ไหน
ระยะเวลาของการติดเชื้อ
•อายุของเด็ก
•จะพิจารณาจากปัจจัยต่างๆเช่นสูญเสียการได้ยินหรือไม่
ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษา อาจให้ยาลดการระคายเคืองและยาหยอดจมูกร่วมด้วย ในบางกรณีที่ดื้อต่อการรักษาอาจจำเป็นต้องระบายของเหลวในหูชั้นกลางโดยการเจาะแก้วหู ในการติดเชื้อในหูชั้นกลางแบบเซรุ่มสามารถวางท่อไว้ในแก้วหูเพื่อระบายของเหลวและปรับความดันของแก้วหูทั้งสองข้างให้เท่ากันและการได้ยินของเด็กจะดีขึ้น ไม่ควรให้น้ำรั่วเข้าหูในขณะที่ต่อท่ออยู่
ควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันการอักเสบของหูชั้นกลาง?
แสดงให้เห็นว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างน้อย 6 เดือนช่วยลดความถี่ของโรคหูน้ำหนวก จำเป็นต้องให้ศีรษะตั้งตรงระหว่างให้นมทารกที่กินนมขวด การป้องกันเด็กจากควันบุหรี่จะช่วยลดความถี่ลงด้วย การไม่เก็บไว้ในสภาพแวดล้อมที่แออัดให้มากที่สุดยังช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและการเกิดโรคหูน้ำหนวกโดยทางอ้อม การได้รับการฉีดวัคซีนอย่างทันท่วงทีและครบถ้วนจะช่วยปกป้องบุตรหลานของคุณจากการติดเชื้อ
หากการอักเสบของหูชั้นกลางกำเริบบ่อยๆ
การมีหูน้ำหนวก 3 หรือมากกว่าภายใน 6 เดือนหมายถึงโรคหูน้ำหนวกกำเริบและควรตรวจสอบสาเหตุ โรคต่างๆเช่นเพดานโหว่โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อะดีนอยด์ไซนัสอักเสบอาจทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกกำเริบได้ หากตรวจไม่พบโรคเหล่านี้อาจต้องได้รับการรักษาเชิงป้องกัน วิธีการรักษาป้องกัน
การให้ยาปฏิชีวนะในขนาดต่ำในระยะยาว
•การติดท่อที่แก้วหู
•เป็นการผ่าตัดเอาเนื้อจมูกออก
ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
•สูญเสียการได้ยิน
•แก้วหูหนาขึ้นจากการเสื่อมสภาพ
•เป็นการแพร่กระจายของเชื้อไปที่กระดูกหลังใบหู
