การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายจริงหรือไม่?

โรคเบาหวานเป็นโรคที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง การทดสอบที่แสดงให้เห็นถึงความอดทนต่อน้ำตาลของบุคคล GTT (การทดสอบการโหลดน้ำตาล)มอบให้กับผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคเบาหวาน ด้วยการทดสอบนี้จะแสดงให้เห็นว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเบาหวานหรือไม่

เมื่อเร็ว ๆ นี้มีรายงานทั้งในสื่อกระแสหลักและโซเชียลมีเดียว่าการทดสอบการโหลดน้ำตาลเป็นอันตรายสำหรับหญิงตั้งครรภ์ มักอ้างว่าไม่ควรใช้การทดสอบนี้กับสตรีมีครรภ์และเป็นการทำอันตรายต่อแม่และทารก ตรงกันข้ามกับคำกล่าวอ้างทั้งหมดนี้การทดสอบความท้าทายของน้ำตาลได้ดำเนินการอย่างปลอดภัยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและเป็นการทดสอบที่สำคัญสำหรับแม่และทารก ปริมาณน้ำตาลในเค้ก 1 ชิ้นและ Baklava 2 ชิ้นมีค่าเท่ากับน้ำตาลในการทดสอบการโหลดน้ำตาล ดังนั้นการเรียกร้องที่เกิดขึ้นจึงไม่มีโครงสร้างพื้นฐานทางการแพทย์ในแง่นี้

เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ อินซูลินมาก่อนในหมู่พวกเขา แม้ว่าอินซูลินที่หลั่งออกมาในร่างกายก่อนตั้งครรภ์จะเพียงพอ แต่การเปลี่ยนแปลงและการเพิ่มน้ำหนักเมื่อตั้งครรภ์ทำให้ความต้องการอินซูลินเพิ่มขึ้น ระหว่างร้อยละ 3 ถึงร้อยละ 10 ของหญิงตั้งครรภ์จะเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เมื่ออินซูลินหลั่งออกมาไม่เพียงพอ

โรคเบาหวานประเภทนี้ซึ่งเป็นภาวะชั่วคราวสำหรับสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังสัปดาห์ที่ 29 เพื่อตรวจจับสถานการณ์นี้ก่อนหน้านี้จะใช้การทดสอบการโหลดน้ำตาลในสัปดาห์ที่ 24 และ 28 ของการตั้งครรภ์ การทดสอบการโหลดน้ำตาลสามารถทำได้ทั้งทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ วิธีรับประทานที่เรียกว่า "oral glucose tolerance test" (OGTT) มักใช้มากกว่า

การทดสอบการโหลดน้ำตาลทำได้อย่างไร?

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส 50 กรัมใช้กับสตรีมีครรภ์เพื่อตรวจหาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ภายใน 24-28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การทดสอบขณะท้องว่างจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่ามาก การทดสอบการโหลดน้ำตาล

- ปัญหาน้ำหนักเกิน

- ประวัติทารกขนาดใหญ่

- สามารถใช้ได้ในเดือนแรกของการตั้งครรภ์หากปัจจัยต่างๆเช่นประวัติเบาหวานขณะตั้งครรภ์อยู่ในระดับแรกในการตั้งครรภ์ล่าสุดหรือก่อนหน้านี้ ในสตรีมีครรภ์ที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ควรใช้อีกครั้งใน 24-28 สัปดาห์แม้ว่าผลการทดสอบจะเป็นปกติ

ผลลัพธ์ใดชี้ไปที่อะไร

หากผลของการโหลดกลูโคส 50 กรัมสูงกว่า 130-140 จะใช้การทดสอบกลูโคสในช่องปาก 100 กรัมซึ่งเสร็จสิ้นใน 3 ชั่วโมง

สำหรับ GTT สตรีมีครรภ์จะได้รับอาหารโภชนาการที่มีคาร์โบไฮเดรต 300 กรัมเป็นเวลา 3 วัน ผู้ป่วยควรดำเนินชีวิตประจำวันตามปกติในช่วงเวลานี้

- หลังจากวันที่สามไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมงและควรถ่ายเลือดตอนเช้า หลังจากนั้นให้ดื่มกลูโคส 100 กรัมภายใน 5 นาที

จากนั้นวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่ 1, 2 และ 3 ชั่วโมง การอดอาหาร> 95 ในชั่วโมงที่ 1> 180 ในชั่วโมงที่ 2> 155 ในชั่วโมงที่ 3> 140 ในชั่วโมงที่ 3 หาก 2 หรือมากกว่าจาก 4 ค่าตรงนี้ผิดปกติแสดงว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

หากค่าเดียวสูงควรทำการทดสอบซ้ำ 1 เดือนหลังจากนั้น หากผลการทดสอบการบรรจุน้ำตาล 50 กรัมสูงกว่า 190 ไม่จำเป็นต้องใช้ OGTT 100 กรัม ตรวจน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารหากสูงกว่า 95 มารดาที่มีครรภ์จะได้รับการประเมินว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์และมีการสร้างโปรโตคอลการรักษา

เบาหวานขณะตั้งครรภ์รักษาอย่างไร?

หากตรวจพบเบาหวานขณะตั้งครรภ์อันเป็นผลมาจากการทดสอบที่ใช้กับมารดาที่มีครรภ์จะไม่ได้รับยารับประทานเหมือนผู้ป่วยโรคเบาหวานทั่วไป โปรโตคอลการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์คืออาหารและกีฬา โภชนาการของมารดาที่มีครรภ์จะได้รับการรับรองด้วยโปรแกรมการรับประทานอาหารที่แพทย์และนักโภชนาการเตรียมไว้ให้เหมาะสำหรับการตั้งครรภ์

รายการอาหารนี้ไม่รวมช็อกโกแลตไอศกรีมของหวานที่ปรุงด้วยเชอร์เบทและอาหารที่ทำจากแป้งขาว ในระหว่างการรับประทานอาหารแม่ที่จะทำแบบฝึกหัดที่แพทย์แนะนำก็มีประสิทธิภาพในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด การออกกำลังกายเหล่านี้มักจะเลือกจากการออกกำลังกายเช่นการวิ่งจังหวะต่ำและว่ายน้ำ