ที่ไหนและใครควรทำแท้ง?

การทำแท้งหมายถึงการขูดอย่างแท้จริงและตามที่ใช้ในนรีเวชวิทยาและการคลอดบุตรหมายถึงการเอาเนื้อเยื่อออกจากมดลูก ไม่ได้ทำเพียงเพื่อยุติการตั้งครรภ์เท่านั้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะเลือดออกผิดปกติและภาวะเลือดออกหลังหมดประจำเดือนการขูดมดลูกสามารถทำได้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย (การขูดมดลูก) อีกครั้งในการวิจัยภาวะมีบุตรยากสามารถใช้การทำแท้งเพื่อทำความเข้าใจว่ามีการตกไข่หรือไม่

การทำแท้งซึ่งดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อยุติการตั้งครรภ์มีผลบังคับใช้อย่างถูกต้องตามกฎหมายจนถึงสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ในประเทศของเรา

หากทารกเสียชีวิตมีความผิดปกติร้ายแรง (ความพิการ) ที่เข้ากันไม่ได้กับชีวิตหรือหากการตั้งครรภ์เป็นที่รังเกียจทางการแพทย์สามารถทำแท้งได้ในสัปดาห์ต่อมาของการตั้งครรภ์

การทำแท้ง

การขับไล่ตามกฎหมายสามารถใช้ได้ทั้งการดมยาสลบและการดมยาสลบ แม้ว่าการทำแท้งภายใต้การดมยาสลบจะเพิ่มค่าใช้จ่ายเล็กน้อย แต่ก็เป็นที่ต้องการและแนะนำทั้งในแง่ของจิตวิทยาของมารดาและขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

หลังจากที่ผู้ป่วยหลับไปแล้วจะมีการวางตำแหน่งและทำการตรวจทางนรีเวชก่อนเพื่อประเมินสภาพและขนาดของมดลูก หลังจากทำความเข้าใจคุณสมบัติของมดลูกแล้วจะมีการสอดใส่ช่องคลอด เมื่อใช้ถ่างปากมดลูกจะมองเห็นได้ การล้างช่องคลอดและปากมดลูกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อจะต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น หากต้องใช้ยาชาเฉพาะที่จะดำเนินการในขั้นตอนนี้และฉีดยาเข้าที่ปากมดลูกทั้งสองข้าง ต่อมาปากมดลูกหรือปากมดลูกจะถูกยึดด้วยอุปกรณ์ที่เรียกว่า monofedge ขั้นตอนนี้อาจเจ็บปวด มดลูกแบนด้วยการดึงด้วยด้ายเส้นเดียว

ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือที่เรียกว่าหัวเทียนปากมดลูกจะเริ่มขยาย (การขยาย) หัวเทียนที่บางที่สุดใช้สำหรับสิ่งนี้ หัวเทียนมีหมายเลขตามขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเป็นมิลลิเมตร (1, 2, 3, 4, 5 ..... )

หลังจากขั้นตอนการขยายตัวเสร็จสิ้น cannulas พลาสติก (สีแดงเลือดนก) จะถูกส่งผ่านปากมดลูกและถึงโพรงมดลูก หลังจากวาง cannula แล้วปลายของมันจะเชื่อมต่อกับกระบอกฉีดยาพิเศษที่สร้างสูญญากาศที่ผลิตขึ้นเพื่อจุดประสงค์นี้ โดยการเปิดปุ่มของหัวฉีดแรงดันลบจะถูกสร้างขึ้นและหัวฉีดจะเคลื่อนไปมาเพื่อทำความสะอาดมดลูก กระบวนการดำเนินต่อไปจนกว่าจะทำความสะอาดมดลูกได้อย่างสมบูรณ์ หากมีการตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์นานกว่า 10 สัปดาห์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์และด้วยการตัดสินใจของคณะกรรมการแพทย์ขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยเชื่อมต่อ cannulas ขนาดใหญ่กับอุปกรณ์สูญญากาศจากนั้นใช้ Curettes ที่คมชัดเพื่อตรวจสอบว่ามีส่วนใดหรือไม่ ซ้าย. การทำแท้งและปัญหาทางกฎหมาย

การทำแท้งและความเสี่ยง

ขีด จำกัด ทางกฎหมายสำหรับการทำแท้งคือสัปดาห์ที่ตั้งครรภ์ที่ 10 และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในขั้นตอนการทำแท้งในช่วงเวลานี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของสูติแพทย์ที่ดำเนินการตามขั้นตอนนี้

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่พบในการใช้ยาชาเฉพาะที่ (ทำให้มึนงง) คืออาการแพ้ความรู้สึกไวเกินไปและ vasovagal เป็นลมหมดสติ (เป็นลม) ให้ยาชาเฉพาะที่ โดยปกติจะเป็นสถานการณ์ชั่วคราวและไม่ใช่ปัญหา

อาการปวดคลื่นไส้และอาเจียนยังเป็นปัญหาที่พบบ่อยหลังขั้นตอน

บางครั้งปากมดลูกอาจแข็งพอที่จะไม่ให้ cannula ผ่านไปได้และขั้นตอนอาจหยุดชะงัก ในกรณีนี้ขั้นตอนนี้จะทำซ้ำหลังจาก 1 สัปดาห์

ในการตั้งครรภ์ขนาดเล็ก (<4 - 4.5 สัปดาห์) ขั้นตอนการทำแท้งอาจล้มเหลว การเปิดตัวถูกเลื่อนออกไปหนึ่งสัปดาห์ต่อมา

เลือดออกหลังแท้งอาจอยู่ได้นานถึง 1 สัปดาห์ แต่ถ้าเลือดออกนานควรตรวจดูอาจมีชิ้นเนื้ออยู่ข้างใน

ไม่ค่อยสามารถเจาะมดลูกได้ขึ้นอยู่กับประจำเดือนที่ใช้ อาจทำให้เลือดออกภายในลำไส้ได้รับความเสียหายและบางครั้งบริเวณที่เจาะมีอาการปวดเล็กน้อยโดยไม่มีอาการใด ๆ สามารถปิดได้โดยการหดตัวของมดลูก

การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในขั้นตอนการทำแท้งที่ไม่ได้ทำภายใต้สภาวะปลอดเชื้อหรือในการตั้งครรภ์ที่เสียชีวิตในครรภ์ การติดเชื้อการอักเสบแสดงออกในรูปแบบของความเจ็บปวดการปลดปล่อยเลือดออกมากเกินไป ปัญหานี้ไม่ค่อยพบหากใช้ยาปฏิชีวนะหลังการทำแท้งเป็นประจำ

ปัญหาที่สำคัญที่สุด แต่หายากที่สุดในช่วงปลายคือการยึดติดที่เกิดขึ้นจากความเสียหายที่มากเกินไปที่ชั้นในของมดลูกในระหว่างขั้นตอน (Asherman syndrome) มันแสดงออกมาในลักษณะที่ไม่มีประจำเดือนแม้จะผ่านไป 4-5 สัปดาห์หลังจากแท้งและไม่มีเลือดออกอาจเกิดจากยา ไม่ค่อยมีการสังเกตในการอพยพที่ดำเนินการอย่างถูกต้องภายใต้ข้อ จำกัด ทางกฎหมายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการที่ใช้สุญญากาศ

การทำแท้งเป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อนซึ่งกำหนดความรับผิดชอบทางกฎหมายและต้องได้รับการเอาใจใส่อย่างเต็มที่ขีด จำกัด ทางกฎหมายสำหรับการทำแท้งโดยทางเลือกคือไม่เกิน 10 สัปดาห์ แต่หากทารกพิการเป็นต้น หรือหากไม่สังเกตการเต้นของหัวใจของทารกการตั้งครรภ์สามารถยุติได้จนถึงสัปดาห์ที่ 24 ซึ่งเป็นขีด จำกัด ของชีวิต

ผู้ที่อายุไม่ครบ 18 ปีสามารถทำแท้งได้โดยต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรและลงนามจากผู้ปกครองหากผู้ป่วยแต่งงานต้องได้รับความยินยอมและอนุญาตจากบิดา แต่หากผู้ป่วยยังไม่ได้แต่งงานและมีอายุครบ 18 พวกเขาสามารถยุติการตั้งครรภ์ได้โดยสมัครใจ

ก่อนทำหัตถการผู้ป่วยแต่ละรายควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับการทำแท้งและภาวะแทรกซ้อนของขั้นตอนและปัญหาที่อาจเกิดขึ้น

การป้องกันทำได้ง่ายกว่าการรักษา