ผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดและฟื้นฟูศ. ดร. GülçinGülşen; “ โรคพาร์คินสันเกิดขึ้นจากความเสียหายของเซลล์ในบริเวณที่เรียกว่าคอนสเตียนิกราซึ่งสังเคราะห์โดปามีน โดปามีนเป็นหนึ่งในสารที่สำคัญที่สุดในการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาทในสมองของเราซึ่งมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวร่างกายของเรา ความเสียหายต่อเซลล์ในคอนสเตียนิกราทำให้การสังเคราะห์และการปลดปล่อยโดปามีนไม่เพียงพอ สถานการณ์นี้แสดงออกด้วยภาพทางคลินิกเช่นการเคลื่อนไหวที่ช้าลงอาการสั่นที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะพักผ่อนการเคลื่อนไหวช้าและความตึงของกล้ามเนื้อ โรคสมองจากการขาดโดพามีนเรียกว่าโรคพาร์คินสัน โรคนี้มักพบได้หลังจากอายุ 40 ปีและอุบัติการณ์ในผู้ชายสูงกว่าผู้หญิงเล็กน้อย ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคพาร์กินสันมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้
โรคพาร์กินสันเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เรื้อรังและก้าวหน้าซึ่งหมายความว่าอาการจะยังคงดำเนินต่อไปเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อการขาดสารโดปามีนดำเนินไปโรคพาร์กินสันจะดำเนินไปทำให้บุคคลนั้นไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวได้
อาการแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการหลักของโรคพาร์คินสันคือ:
อาการสั่นของมือแขนขาคางและใบหน้า
Bradykinesia หรือการเคลื่อนไหวช้า
ความแข็งหรือตึงที่ขาและลำตัว
ความไม่มั่นคงในท่าทางหรือการเสื่อมสภาพของความสมดุล
บางครั้งมีอาการสั่นอย่างมีนัยสำคัญในมือเพียงข้างเดียว อาการสั่นที่เห็นในขณะพักส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวที่ช้า ในขณะที่เริ่มมีอาการมักพบในส่วนปลายข้างหนึ่ง แต่การค้นพบทางคลินิกสามารถเห็นได้ในอีกด้านหนึ่งของร่างกายในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการเคลื่อนไหวเลียนแบบใบหน้าลดลงและการแสดงออกที่น่าเบื่ออาจทำให้ผู้ป่วยนอนไม่หลับ
แม้ว่าอาการสั่นขณะพักจะเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็ไม่มีกฎเกณฑ์ใดที่จะพบได้ในผู้ป่วยพาร์กินสันทุกราย โรคพาร์กินสันซึ่งเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าไม่สามารถคาดเดาได้ว่าใครจะเป็นเร็วและใครจะมีอาการช้า ความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละราย อาการทั่วไป ได้แก่ :
เขย่า: อาการสั่นหรือสั่นมักเริ่มที่แขนขาส่วนใหญ่อยู่ที่มือหรือนิ้วของคุณ ลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งของโรคพาร์กินสันคือมือของคุณสั่นขณะอยู่เฉยๆ
การเคลื่อนไหวช้า (bradykinesia): เมื่อเวลาผ่านไปโรคพาร์คินสันสามารถชะลอและ จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณทำให้งานง่ายๆยากและใช้เวลานาน ในขณะที่คุณเดินจำนวนก้าวของคุณอาจสั้นลงหรืออาจจะยากที่จะปีนขึ้นบันได
กล้ามเนื้อตึง: อาการตึงของกล้ามเนื้อสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายของคุณ อาการตึงของกล้ามเนื้อสามารถ จำกัด ระยะการเคลื่อนไหวของคุณและทำให้เกิดความเจ็บปวดได้
ปัญหาเกี่ยวกับท่าทางและความสมดุล: ท่าทางอาจบกพร่องหรืออาจมีปัญหาในการทรงตัวอันเป็นผลมาจากโรคพาร์กินสัน
การสูญเสียการเคลื่อนไหวโดยอัตโนมัติ: ในโรคพาร์กินสันความสามารถในการเคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัวเช่นการสั่นยิ้มหรือโบกแขนขณะเดินอาจลดลง
การเปลี่ยนแปลงคำพูด: คุณอาจประสบปัญหาในการพูดอันเป็นผลมาจากโรคพาร์กินสัน ในระหว่างการสนทนาคุณอาจพูดช้าหรือเร็วหรืออาจลังเลและหยุดชั่วคราว
การเปลี่ยนแปลงข้อความ: การเขียนอาจเป็นเรื่องยากและงานเขียนของคุณอาจดูเล็ก
ผลของโรคพาร์กินสันมีอะไรบ้าง?
ความยากลำบากในการคิด: คุณอาจประสบปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ (ภาวะสมองเสื่อม) และความยากลำบากในการคิดซึ่งมักเกิดขึ้นในระยะหลังของโรคพาร์คินสัน
อาการซึมเศร้าและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์: ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันสามารถมีอาการซึมเศร้าได้ การรักษาภาวะซึมเศร้าสามารถทำให้เอาชนะปัญหาอื่น ๆ ในโรคพาร์คินสันได้ง่ายขึ้น
คุณอาจประสบปัญหาทางอารมณ์อื่น ๆ เช่นความกลัวความวิตกกังวลหรือการสูญเสียแรงจูงใจ
ปัญหาการกลืน: เมื่ออาการของคุณดำเนินไปคุณอาจประสบปัญหาในการกลืน น้ำลายอาจสะสมในปากและทำให้น้ำลายไหลได้
ปัญหาการนอนหลับและความผิดปกติของการนอนหลับ: ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมักประสบปัญหาในการนอนหลับเช่นตื่นขึ้นมาบ่อยๆในตอนกลางคืนหรือหลับไปในระหว่างวัน
ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ: โรคพาร์กินสันอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะเช่นควบคุมปัสสาวะไม่ได้หรือปัสสาวะลำบาก
ท้องผูก: โรคพาร์กินสันทำให้ท้องผูกเพราะทำให้ระบบย่อยอาหารทำงานช้าลง
โรคพาร์กินสันวินิจฉัยได้อย่างไร?
ไม่มีการทดสอบเฉพาะเพื่อวินิจฉัยโรคพาร์คินสัน นักประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญจะวินิจฉัยโรคพาร์คินสันโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ของคุณผลการวิจัยทางคลินิกและการตรวจร่างกาย การทดสอบภาพเช่น MRI, อัลตราโซนิกสมอง, การสแกน SPECT และ PET สามารถแยกแยะความผิดปกติอื่น ๆ ได้
สามารถช่วยในการป้องกัน การทดสอบภาพไม่ได้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคพาร์คินสัน
ได้รับการรักษาอย่างไร?
เป้าหมายหลักในการรักษาโรคพาร์กินสันคือการทำให้ผู้ป่วยมีความกระตือรือร้นเป็นอิสระและสามารถทำงานได้ ยังไม่มีการรักษาที่ชัดเจนในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามยาที่ใช้มีจำนวน จำกัด (ทั้งให้โดพามีนที่หายไปมีฤทธิ์คล้ายโดพามีนหรือเพิ่มการใช้โดพามีนโดยป้องกันไม่ให้ทำลายลงในสมอง) มีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมอาการ การออกกำลังกายอย่างชาญฉลาดการออกกำลังกายเพื่อความสมดุลและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะเป็นประโยชน์ นักบำบัดด้านการพูดและภาษาอาจเป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในการพูด ศูนย์กายภาพบำบัดและฟื้นฟู Romatem ยังให้บริการต่างๆเช่นแอปพลิเคชันการออกกำลังกายที่ชาญฉลาดและการออกกำลังกายเพื่อความสมดุลแก่ผู้ป่วยพาร์กินสัน
การรักษาโดยการผ่าตัดมักไม่ใช่ทางเลือกแรก อย่างไรก็ตามสามารถใช้ได้หากโรคไม่สามารถรักษาให้หายได้และอาการไม่ได้ผลแม้จะใช้ยาและการฟื้นฟู ในขณะที่วิธีการเผาไหม้โดยทั่วไปเป็นที่ต้องการในผู้ป่วยที่มีอาการข้างเดียวการปลูกถ่ายเครื่องกระตุ้นหัวใจในสมองอาจเป็นที่ต้องการในผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในระดับทวิภาคี
ศ. ดร. Gulcin Gulsen
